Le salaire moyen d'un médecin au Canada

Que vous entamiez votre carrière ou que vous commenciez votre résidence, il est bon d'avoir une idée du salaire moyen d'un médecin au Canada.

Le salaire d'un médecin au Canada peut varier et, même si c'est votre passion qui vous a poussé à vous intéresser à la médecine, le potentiel de gain est un élément important à prendre en compte dans votre processus décisionnel, surtout si vous avez un prêt étudiant assez important à rembourser.

Le texte qui suit est une version révisée d'un article publié à l'origine sur le site de Dr Bill.

En avril 2022, le salaire moyen d'un médecin au Canada se situait entre 83 379 $ et 414 389 $ par année. Qu'est-ce qui explique un écart aussi important ? Ces 6 facteurs vous aideront à y voir plus clair :

1. Le nombre de patients que vous prenez

Le salaire moyen d'un médecin au Canada provient de différentes sources. La principale est un modèle de rémunération à l'acte qui permet aux médecins de facturer le gouvernement pour chaque patient qu'ils voient. Le salaire d'un médecin canadien est constitué d'un tarif par service, qui est réclamé et soumis au gouvernement à titre de rémunération. Dans le cadre de ce modèle, le salaire moyen dépend du nombre de patients que les médecins peuvent voir en une journée, des services qu'ils fournissent et de la province où ils exercent. En 2019, les médecins de famille ont facturé en moyenne 51 $ par service, tandis que les médecins spécialistes et les chirurgiens spécialistes ont facturé respectivement 87 $ et 91 $.

Selon l'Institut canadien d'information sur la santé (ICIS), 72 % des médecins facturent selon un modèle de rémunération à l'acte. Les autres modes de rémunération sont les modes de rémunération non conventionnels (qui comprennent généralement certaines tâches de rémunération à l'acte), ou les salaires. Dans le cadre du modèle de rémunération à l'acte, le salaire horaire d'un médecin canadien varie en fonction de la province où il travaille, du nombre de patients qu'il voit par heure et du montant qu'il peut facturer pour chaque patient. Les médecins de famille voient plus de patients par jour, mais les spécialistes peuvent facturer un tarif plus élevé par patient. Le salaire annuel dépend donc à la fois du nombre de patients qu'un médecin peut voir, du nombre d'heures travaillées et du tarif facturé pour chaque service.

2. Votre spécialisation

Votre spécialisation déterminera le tarif que vous appliquerez par visite, ce qui fixera votre salaire annuel. Selon l'ICIS, les honoraires moyens bruts par médecin en 2020 s'élevaient à 354 000 $. Les médecins de famille ont touché 287 000 $, les médecins spécialistes 370 000 $ et les chirurgiens spécialistes 487 000 $ en moyenne. Il ne faut pas oublier que ces chiffres correspondent au montant brut facturé par les médecins au gouvernement provincial ; celui-ci ne comprend pas les frais généraux de pratique, l'impôt ou les autres dépenses, qui peuvent représenter environ 20 à 30 % du salaire.

Les spécialités médicales plus pointues exigent des salaires plus élevés, mais peuvent aussi être assorties d'horaires plus longs. Assurez-vous de tenir compte du salaire que vous espérez gagner et des autres facteurs qui pourraient influencer votre choix de spécialisation. N'oubliez pas que d'autres facteurs jouent sur le salaire annuel d'un médecin dans un même domaine de spécialité – les spécialisations les plus rentables supposent souvent plus d'années d'études, plus d'heures de travail ou un environnement de travail plus stressant. Certaines peuvent rapporter davantage du point de vue du salaire de carrière, tout en étant moins payantes à l'heure que d'autres.

3. L'emplacement

L'un des principaux facteurs expliquant les variations de salaires est la province et le lieu où un médecin choisit d'exercer. Bien que toutes les provinces et tous les territoires utilisent le modèle de rémunération à l'acte, il existe une certaine variabilité dans ce que vous êtes autorisé à facturer dans chaque province. Même les primes d'emplacement dépendent de votre niveau de spécialisation – les médecins plus spécialisés gagneront un salaire plus élevé et les écarts des salaires de cette spécialité dans les différentes provinces seront moindres. Par exemple :

Les médecins de famille gagnent un salaire moyen de 308 000 $ par an en Colombie-Britannique et de 303 000 $ en Ontario.
Les cardiologues de la Colombie-Britannique touchent 599 000 $ par an, contre 508 000 $ en Ontario.
Les psychiatres ont un salaire de 316 000 $ en Colombie-Britannique contre 281 000 $ en Ontario.

Par ailleurs, le gouvernement encourage les médecins à travailler dans certaines régions éloignées et collectivités mal desservies. Ces programmes prévoient un allègement des versements sur prêts étudiants et des bourses aux médecins disposés à travailler dans des régions rurales ou mal desservies approuvées au Canada. Les médecins fraîchement diplômés de l'école de médecine devraient songer à participer à de tels programmes afin d'augmenter leur salaire annuel et de se débarrasser de leurs dettes après leurs études.

4. Si vous êtes rémunéré de façon non conventionnelle

Selon votre domaine de spécialité, il se peut que vous puissiez gagner davantage pour vos services si vous ne recourez pas au modèle de rémunération à l'acte. Parmi les modes non conventionnels, citons les salaires, les taux horaires, les modèles de capitation et le travail sous contrat. Selon Glassdoor, le salaire moyen d'un médecin est de 142 000 $, bien que ce chiffre ne tient pas compte de la rémunération à l'acte ni du nombre d'heures travaillées. Les contrats salariaux permettent de gagner plus d'argent par d'autres moyens qu'en traitant des patients. Ces autres régimes de rémunération s'appliquent principalement aux médecins de famille – 34 % des médecins de famille ont perçu plus de la moitié de leurs honoraires totaux au moyen de méthodes de rémunération non conventionnelle, contre 16 % des médecins spécialistes et seulement 8 % des chirurgiens spécialistes.

Votre lieu de résidence entre également en ligne de compte – les mêmes données de l'ICIS indiquent que le salaire non conventionnel des médecins canadiens varie d'une province à l'autre, plus de la moitié des médecins de l'Ontario recevant une forme quelconque de rémunération non conventionnelle, contre seulement 17 % des médecins en Alberta. Les méthodes de rémunération non conventionnelles peuvent varier d'un médecin à l'autre, mais elles sont souvent utilisées pour assurer un revenu plus régulier aux médecins qui vivent dans des régions où le nombre de patients est moindre. Elles permettent également d'offrir un salaire plus raisonnable pour les protocoles ou les procédures chronophages.

5. Si vous avez votre propre cabinet

Le salaire des médecins au Canada peut également dépendre du choix de leur environnement de travail. Travailler dans un hôpital ou dans une grande institution médicale peut se traduire par un salaire annuel moyen plus modeste. En effet, les médecins qui possèdent leur propre cabinet ont la possibilité de se verser un salaire ou une autre forme de rémunération en tant que revenu du cabinet. Les médecins propriétaires se disent également plus heureux et affirment qu'il est plus facile pour eux de concilier vie professionnelle et vie personnelle que s'ils travaillaient en milieu hospitalier. Si vous songez à ouvrir votre propre cabinet privé, n'oubliez pas que vous serez financièrement responsable des frais généraux et des coûts fixes mensuels, en plus du remboursement de votre prêt étudiant. Si cette option vous intéresse, il est préférable de vous assurer que vous êtes financièrement stable. Au moins pendant les premières années, vous devrez probablement contracter des prêts pour financer votre cabinet, et vous ne voulez pas vous retrouver dans une situation de surendettement.

6. Si vous faites de la recherche ou si vous enseignez

Vos intérêts pour la recherche peuvent également avoir une incidence sur le salaire que vous pourriez gagner. En travaillant pour une université ou un institut de recherche, certains médecins peuvent toucher un salaire plus élevé en enseignant, en faisant de la recherche et en planifiant et en organisant des conférences. Les médecins peuvent bonifier leur salaire en occupant un poste en tant que chercheur ou enseignant, ce qui peut leur permettre de dégager un revenu supplémentaire par an. Il peut s'agir de postes de recherche ou d'enseignement universitaire à temps plein, temporaires ou contractuels.

Les médecins peuvent également réaliser des gains grâce à leurs recherches par le biais de subventions, comme celles du Conseil médical du Canada, de bourses de recherche ou d'allocations de recherche. Les revenus que vous pouvez tirer de l'enseignement ou de la recherche dépendent principalement de votre choix entre une carrière de médecine clinique et une carrière universitaire. Si la tour d'ivoire ne convient pas à tout le monde, sachez que si vous aimiez la recherche quand vous étiez à l'université ou si vous êtes très investi dans votre domaine d'études, vous pouvez tout à fait penser à bonifier votre salaire grâce à ce type d'activité.

Les médecins canadiens ont la chance de poursuivre l'une des carrières au plus grand potentiel de revenus. Outre le modèle de rémunération à l'acte qui constitue le salaire de la plupart des médecins, il existe de nombreuses façons créatives de dégager des revenus supplémentaires chaque année. Le salaire de médecin au Canada peut varier en fonction de l'endroit où vous vivez, du nombre de patients que vous voyez et de ce que vous avez étudié à l'école. Les étudiants en médecine qui choisissent un domaine de spécialité ont donc tout intérêt à faire leurs recherches bien avant de choisir leur spécialité.

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Cet article a été publié pour sur le site RBC Soins de santé - Conseils et apprentissage

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